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Risques d'inhibition. Éviter absolument l'électro-acupuncture chez des patients dépendants.

Selon la tension développée par l'alternateur, il est recommandé de tenir l'appareil à au moins 30 cm du dispositif implanté (surtout si le patient est stimulo-dépendant).

Si le patient est stimulo dépendant, il doit être monitoré. Quels que soient le type d'intervention et le mode de bistouri utilisé (uni ou bipolaire, coupe ou coagulation), le courant doit être délivré en applications très brèves, de 3 à 5 secondes. L'usage du bistouri bipolaire plutôt qu'unipolaire peut diminuer les risques d'inhibition. En cas d'utilisation du mode unipolaire, l'axe pointe du bistouri-électrode adhésive ne doit pas couper l'axe boîtier du stimulateur-pointe du coeur. Le stimulateur doit être en détection bipolaire dans la mesure où les sondes implantées le permettent. Éviter de délivrer le courant à proximité immédiate du boîtier, sinon en à-coups très brefs et sans toucher la coque du boîtier, ce qui risquerait de provoquer une détérioration des composants et/ou une brûlure en bout(s) de sonde(s) : la surveillance ECG doit être d'excellente qualité. Si le patient est stimulo dépendant, une programmation du stimulateur cardiaque en mode asynchrone le temps de l'intervention est recommandée. Sans que cela soit obligatoire, un contrôle du stimulateur dans les jours qui suivent l'acte est souhaitable, surtout si le stimulateur approche de sa fin de vie.

Risques : inhibition de la stimulation, détérioration des circuits, épuisement de la pile, surtout si le stimulateur est proche de sa fin de vie.

Attention : des cas d'interférences entre ce type de cautérisation et des pacemakers ont été signalés, provoquant des inhibitions. On ne doit pas utiliser cette technologie chez des patients stimulo-dépendants. Cf "Bistouri électrique"

Une électrocautérisation est possible lors d'une colonoscopie mais avec un risque d'inhibition. Voir "Bistouri électrique"

Il existe plusieurs technologies différentes utilisées pour ces détecteurs. Certaines sont sans risques, d'autres font courir un risque d'inhibition. Dans l'incertitude du type de technologie utilisée dans chaque circonstance, il est recommandé de ne pas stationner entre les panneaux. Passer sans s'arrêter.

Ne pas approcher la source d'émission à moins de 50 cm du dispositif. Éviter le détecteur en cas de stimulo-dépendance. Risque d'inhibition.

Bien que la durée d'exposition aux champs électro-magnétiques est très souvent court, les risques d'inhibition sont élevés.

Prévenir l'agent de sécurité de ne pas utiliser un tel détecteur

Il est conseillé de ne délivrer la RF qu'avec des séquences de 2 à 3 secondes, surtout si le paient est stimulo-dépendant. 

Il existe un risque d'inhibition lorsque la procédure est faite près du dispositif implanté, surtout si le patient stimulo-dépendant : en cas de procédure impérative, il ne faut pas hésiter à reprogrammer l'appareil en mode asynchrone ou à apposer un aimant le temps de l'examen.

À cause des puissants aimant des haut-parleurs, un risque d'inhibition est élevé. Il est donc vivement recommandé de respecter une distance minimale de 50 cm  entre le dispositif et les haut-parleurs.

Une guitare électrique est composée de deux éléments : la guitare proprement dite et un amplificateur relié à la guitare par un câble. Sur la table d'harmonie de la guitare, chaque corde "repose" sur un microphone générant un champ électro-magnétique, certes faible mais qui pourrait être capté par un stimulateur cardiaque. C'est pourquoi il est recommandé de tenir la table d'harmonie à une distance minimale de 20 cm par rapport au dispositif implanté. Quant à l'amplificateur, le champ électromagnétique est plus élevé : il est recommandé de maintenir cet ampli à plus de 50 cm du dispositif.

Pas d'électrothérapie près de la poche du dispositif.

Risque d'inhibition, surtout si le patient est stimulo-dépendant.

Pour éviter toute inhibition d'un stimulateur cardiaque, surtout chez un patient stimulo-dépendant, provoquée par une surdétection des champs électro-magnétiques générés par le moteur électrique, il est recommandé de tenir le moteur à plus de 30 cm du dispositif implanté. Ne jamais appuyer le marteau piqueur en fonctionnement contre l'épaule.

Le risque d'inhibition par des myo-potentiels est très faible, surtout si le stimulateur est programmé en mode bipolaire. Attention aux risques de traumatismes de sondes qui peuvent être importants. Toutefois, il ne faut jamais appuyer le marteau contre son épaule

Si (surtout pendant le sommeil) le dispositif aimanté est approché à moins de 20 cm du dispositif implanté, il y a un risque de passage en mode asynchrone temporaire, le temps de l'exposition au champ magnétique.

Risque d'inhibition, de déplacement de sondes voire de traumatismes de sondes, d'accélération de la fréquence de stimulation lorsque le stimulateur est programmé en mode asservissement.

Éviter d'utiliser ce type d'appareil sur et autour du site d'implantation. Interdire cet appareil chez des patients dons le stimulateur cardiaque est réglé en mode d'asservissement en fréquence et/ou lorsque le patient est stimulé-dépendant.

Dans la vie courante, les moteurs électriques utilisés dans le fonctionnement des appareils domestiques génèrent, certes, des champs électro-magnétiques mais leurs intensités sont généralement basses et ne contrindiquent pas l'usage de ces appareils. Pour éviter toute inhibition d'un stimulateur, il est néanmoins recommandé de respecter une distance d'au moins 20 cm entre le moteur en fonctionnement et le dispositif, surtout si le patient est stimulo-dépendant. n.

Il est impossible de prévoir un risque d'inhibition d'un stimulateur cardiaque par des interférences provoquées durant ces thérapies. C'est pourquoi il est conseillé de ne pas pratiquer ces thérapies chez des patients implantés d'un stimulateur cardiaque, surtout si le patient est stimulo-dépendant. En cas d'absolue nécessité, il faut programmer l'appareil en mode asynchrone.

Bien que les études sur le sujet soient rares, on considère que respecter une distance de 30 cm entre la plaque et le stimulateur n'expose à aucun risque, surtout si le stimulateur est réglé en mode de détection bipolaire. Le risque d'inhibition du stimulateur cardiaque est dans ce cas très faible.

Les appareils pour stimulation musculaire à usage médical ou "de confort" génèrent des courants d'intensités et de fréquences variables selon le type d'appareil utilisé (variations dans la durée des trains d'ondes et la durée des intervalles entre eux). Il est déconseillé d'utiliser ces appareils susceptibles de provoquer l'inhibition d'un stimulateur, surtout chez des patients stimulo-dépendants.

Le risque d'interférences électro-magnétiques est très faible. Néanmoins, il est recommandé de maintenir le moteur en marche à plus de 20 cm du dispositif implanté, surtout chez un patient stimulé-dépendant.

Ne pas tatouer à moins de 15 cm. Risques d'inhibition.

Attention aux risques d'infection !

Risques d'inhibition de la stimulation si le téléphone, allumé, est situé à moins de 20 cm du stimulateur, en mode communication ou réception seule.